Los padres de niños de Columbia a menudo escuchan hablar de la “discapacidad” en el mismo contexto que la aplicación de la análisis de comportamiento (ABA). Es fácil asumir que los dos están relacionados, o que uno es necesario para obtener el otro.

Sin embargo, son programas separados. La Ley de Exención para el Autismo de Maryland y el beneficio de ABA del programa Medicaid sirven a niños con trastorno del espectro autista (ASD) de formas distintas, con reglas diferentes y tiempos de espera muy distintos.¹⁸

Conocer cómo funciona cada uno de ellos puede ahorrar a tu familia meses de incertidumbre.

En este artículo, hablaremos sobre cómo el Programa de Exención para el Autismo de Maryland se compara con la cobertura de ABA del programa Medicaid y qué deben hacer las familias de Columbia con respecto a cada uno de ellos.

¿Qué es el Maryland Autism Waiver?

La Exención de autismo Es un programa de Medicaid administrado por el Departamento de Educación del Estado de Maryland. Este programa paga por servicios de apoyo en el hogar y en la comunidad que ayudan a los niños con autismo a vivir de forma segura en su hogar.¹²

Para calificar, un niño debe:

• Tener al menos 1 año de edad, con servicios disponibles hasta el final del año escolar en el que cumplan 21 años.
• Tener un diagnóstico de autismo
• Necesidad del nivel de atención que normalmente se proporciona en un entorno institucional
• Disponer de un IEP o IFSP que incluya al menos 15 horas semanales de educación especial y servicios relacionados

³⁴

La prueba financiera se basa en los ingresos y los activos propios del solicitante. La renta mensual no puede ser superior a 300% del beneficio federal de SSI, y los activos contables se limitan a $2.000 o $2.500, según la categoría.⁵

Los servicios de apoyo incluyen apoyo individual intensivo, integración terapéutica, cuidados de apoyo temporal, asesoramiento familiar, habilitación residencial, adaptaciones para la accesibilidad ambiental y planificación de la vida adulta. Además, los participantes reciben todos los beneficios regulares del programa Medicaid.¹⁵

El mayor inconveniente de esta exención es su tiempo de espera. El último informe de Maryland sobre el programa indica que la espera es de seis años y 10 meses, y las solicitudes de participación se suspendieron durante el año fiscal 2025 debido a los límites presupuestarios.¹¹¹²

¿Cómo está Cobertura de ABA por Medicaid ¿Diferentes?

Maryland Medicaid ha incluido la terapia ABA como beneficio estándar desde 2017. Un niño menor de 21 años que esté inscrito en Medicaid y que tenga un diagnóstico de autismo derivado de una evaluación diagnóstica integral y tenga una recomendación médica podrá comenzar el tratamiento una vez que este sea aprobado.⁶⁷⁹

La mayor diferencia para las familias es el momento en que se otorga el beneficio de la ABA: este está disponible tan pronto como un niño cumpla los requisitos, mientras que la exención depende de la disponibilidad de una plaza vacante.⁸¹⁰

¿Puede su hijo usar ambos?

Un niño con el Waiver de autismo recibe todos los beneficios regulares del programa Medicaid, incluyendo la terapia ABA, por lo que muchos niños utilizan ambos programas. El Waiver añade apoyo adicional a la terapia en lugar de sustituirla.¹⁸

Para las familias del condado de Howard, la exención puede ser importante de otra manera. Debido a que la prueba financiera se basa en la propia renta del solicitante, un niño puede ser elegible para el programa Medicaid gracias a la exención incluso cuando la familia gana demasiado dinero para recibir el programa Medicaid regular. Esto abre la puerta a la asistencia médica gratuita bajo el programa Medicaid para familias que de otro modo dependerían únicamente de la cobertura privada.³⁵

El consejo práctico es el mismo en ambos casos. Comienza Terapia ABA Aprovecha la cobertura que tienes ahora y añade el nombre de tu hijo al registro de exenciones al mismo tiempo. No hay razón para retrasar una mientras esperas por la otra.

¿Cómo se inscriben las familias de Columbia en el registro?

Para inscribir a su hijo en el registro es necesario realizar una sola llamada telefónica; cuanto antes lo haga, antes comenzará el proceso de inscripción de su hijo.¹³

1. Llame al registro de la exención para autismo al 866-417-3480 y solicite que se incluya el nombre de su hijo.
2. Mantenga su dirección, número de teléfono y correo electrónico actualizados, ya que las invitaciones pueden llegar años después.
3. Compruebe que el IEP o el IFSP de su hijo refleje los servicios que recibe. El requisito de 15 horas es parte de la condición de elegibilidad.
4. Cuando llegue una invitación, responda rápidamente y reúna todos los Documentos médicos y escolares Lo que pide la aplicación.

Una vez que un niño ingresa al programa de exención, el sistema escolar local se encarga de la gestión del caso. Para las familias de Columbia, esto significa trabajar con el Sistema Escolar Público del Condado de Howard para establecer los servicios relacionados con la exención.²¹⁴

Blue Gems ABA ayuda a las familias de Columbia a entender sus opciones

La cobertura de Autism Waiver y Medicaid ABA tienen cada una una función. Usar ambas opciones y comenzar el tratamiento sin esperar a que se encuentre una plaza disponible en el programa de cobertura permite que su hijo tenga las mejores posibilidades de seguir progresando.

En Blue Gems ABA, En nuestro equipo trabajamos con niños con el espectro del autismo en nuestro Centro de Columbia en la calle Old Columbia Road, 10015, y en otras viviendas de todo el condado de Howard. Trabajamos con los planes de Medicaid de Maryland y con otras organizaciones. especialistas en seguros Podrá revisar con usted las opciones de cobertura disponibles.

Llame al equipo de Columbia al número (443) 656-9050 o Contáctenos para hablar sobre los próximos pasos de su hijo.

Preguntas frecuentes

¿El Programa de Exención para el Autismo de Maryland es el mismo que la cobertura de ABA del programa Medicaid?

No. La exención para autismo proporciona apoyo adicional en el hogar y en la comunidad, mientras que la cobertura de ABA por parte del programa Medicaid paga la terapia ABA necesaria para el tratamiento médico de los niños elegibles.

¿Mi hijo necesita el Waiver para el autismo para recibir terapia ABA en Maryland?

No. Los niños que cumplen con los requisitos de cobertura de ABA del programa Maryland Medicaid pueden recibir terapia ABA aprobada sin tener que inscribirse en el Autism Waiver.

¿Mi hijo puede recibir terapia ABA mientras espera por la exención para autismo?

Sí. Las familias pueden recibir terapia ABA con el programa Medicaid o con otros seguros disponibles mientras su hijo permanece inscrito en el registro de la Ley de Exención del Autismo.

¿El programa de exención de impuestos para autismo de Maryland tiene en cuenta la renta de los padres?

Las normas financieras relativas a la elegibilidad de la exención evalúan generalmente la propia renta y los activos del solicitante, en lugar de la renta combinada de la familia. También deben cumplirse los requisitos de elegibilidad médica y técnica.

¿A quién deberían llamar las familias de Columbia sobre el Programa de Exención para el Autismo?

Las familias pueden llamar al registro de la Ley de Exención de Autismo de Maryland al 866-417-3480. También pueden contactar con la escuela de su hijo o con el Departamento de Educación del Estado de Maryland para obtener información sobre el programa.

Referencias