Escalas de comunicación y comportamiento simbólico (CSBS)
Es bien sabido que la intervención temprana es fundamental para ayudar a los niños a crecer. Los principales organismos, como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. y la Academia Americana de Pediatría, insisten en la importancia de la detección precoz de posibles retrasos en el desarrollo y de posibles servicios de intervención cuando proceda.
El énfasis en la intervención temprana se debe a que las investigaciones han demostrado que las intervenciones son más eficaces cuando se realizan en una etapa temprana de la vida del niño que cuando se realizan más tarde. Esto se debe a que las conexiones cerebrales de un niño son más adaptables en sus tres primeros años de vida.
A medida que los niños envejecen, resulta cada vez más difícil cambiar estas conexiones, que en última instancia sirven de base para la salud, el comportamiento y el aprendizaje.
Para ayudar a identificar algunos de los signos de alerta temprana de los retrasos en el desarrollo, las organizaciones han desarrollado diversas herramientas de detección que se integran en las visitas periódicas de bienestar del niño al principio de su vida.
Una de estas herramientas se llama Escalas de Comunicación y Comportamiento Simbólico, o CSBS. Vamos a profundizar en qué consiste a continuación.
Índice
¿Qué es la Escala de Comunicación y Comportamiento Simbólico (CSBS)?
La Escala de Comunicación y Comportamiento Simbólico es lo que se conoce como un "instrumento referido a la norma". Se administra de forma individual y trata de medir las habilidades funcionales de comunicación de un niño, así como los indicadores de desarrollo simbólico, comparándolos con las habilidades que debería mostrar un niño típico de su edad.
Además de las habilidades generales de comunicación, el CSBS trata de abordar algunos indicadores del desarrollo simbólico que a menudo se pasan por alto, como los comportamientos de juego, las expresiones faciales y los gestos.
Hay 22 escalas diferentes que se utilizan como parte de esta herramienta de detección, y están separadas en siete grupos diferentes: comportamiento simbólico, señalización socioafectiva, reciprocidad, medios comunicativos verbales, medios comunicativos vocales, medios comunicativos gestuales y función comunicativa.
A partir del CSBS, se elabora un Perfil de Desarrollo del CSBS, conocido como el CSBS-DPque sirve como otra herramienta de detección para el desarrollo simbólico y el desarrollo comunicativo.
Esta herramienta ayuda a los profesionales a determinar la competencia comunicativa global de los niños examinando su uso del juego, la comprensión, las palabras, los sonidos, los gestos y la mirada, entre otras cosas. La propia herramienta puede utilizarse como indicador de progreso, como herramienta genérica de cribado o como evaluación "referenciada a la norma".
Esa herramienta mide siete factores predictivos del lenguaje en niños pequeños, como el uso de objetos, la comprensión, las palabras, los sonidos, la comunicación, los gestos y la mirada y la emoción.
¿A quién va dirigido el CSBS y cómo se administra?
El CSBS está pensado para niños de entre 6 y 24 meses, aunque también puede utilizarse con niños de hasta 6 años si presentan un desarrollo atípico. Se tarda aproximadamente una hora en realizar la parte de evaluación completa del niño y, a continuación, otra hora aproximadamente para que un profesional puntúe la prueba en profundidad.
Al igual que muchas otras herramientas de cribado para niños pequeños, el CSBS incluye un cuestionario que los padres o cuidadores deben rellenar. Los profesionales utilizan las respuestas para evaluar el rendimiento de cada niño.
Sin embargo, la mayor parte de la evaluación gira en torno a la Muestra de Conducta, que suele grabarse en vídeo. Consiste en que los padres o cuidadores interactúen con su hijo mediante un procedimiento de muestreo naturalista.
Algunas de las actividades que puede incluir son el juego simbólico, compartir libros, tentaciones comunicativas, sondear al niño sobre la comprensión del lenguaje, el juego constructivo, etc.
Una vez realizado todo esto, un profesional tomará la información recopilada para determinar la puntuación, que se basa en una escala de cinco puntos en esos 22 sectores diferentes. Esto suele hacerlo un psicólogo clínico infantil, un logopeda, un especialista en intervención temprana u otro profesional formado en los problemas a los que se enfrentan los niños pequeños.
Al final de la puntuación, habrá puntuaciones escaladas y puntuaciones brutas para cada una de estas escalas, así como puntuaciones estándar y rangos percentiles para los siete grupos, la puntuación global compuesta, así como normas de comparación por etapa lingüística y/o edad cronológica.
¿Cómo se utiliza el CSBS?
Las puntuaciones del CSBS se utilizan para identificar a los niños que pueden estar en riesgo de sufrir diversos retrasos en la comunicación. Es una gran herramienta porque proporciona un perfil completo y detallado de las debilidades y fortalezas comunicativas de un niño, que luego se puede supervisar y volver a medir a lo largo del tiempo.
Los resultados de esta herramienta de detección también pueden servir de base para la planificación de la intervención, ya que pueden poner de relieve las áreas específicas en las que debe centrarse la intervención. Cuando se utiliza en combinación con otras herramientas de detección precoz, el CSBS puede ser muy valioso en este sentido.
Por ejemplo, el análisis conductual aplicado, o terapia ABA, suele utilizar los resultados de herramientas de cribado como el CSBS para elaborar planes de tratamiento personalizados para niños con trastorno del espectro autista (TEA).
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El CSBS es una importante herramienta de cribado que ayuda a identificar posibles retrasos en la capacidad de comunicación de los niños. Dado que este es un rasgo distintivo del autismo, identificar estos problemas en una etapa temprana de la vida puede conducir a resultados mucho mejores con el tiempo.
En Blue Gems ABAAdemás, contamos con un equipo de terapeutas experimentados que evalúan a los niños para detectar el TEA y utilizan información procedente de herramientas de cribado como el CSBS para fundamentar los resultados.
Entonces, si el diagnóstico de TEA es apropiado, recomendaremos a los niños que sigan una terapia ABA, que puede ayudarles a desarrollar sus habilidades comunicativas, sociales y de la vida diaria a lo largo del tiempo.
Este tratamiento es administrado por nuestros BCBA, que crearán planes de tratamiento específicos de terapia ABA que se adapten específicamente a los puntos fuertes y los retos de cada niño.
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